Cashless Everywhere General Insurance Council सामान्य आणि आरोग्य विमा कंपन्या आरोग्य विमा पॉलिसींद्वारे लाखो नागरिकांना संरक्षण प्रदान करतात.हॉस्पिटलायझेशनच्या प्रसंगी,जर दावा मान्य असेल तर पॉलिसीधारकांना कॅशलेस सुविधेसह खिशातून उपचारांसाठी पैसे देण्याची गरज नाही जेथे विमा कंपन्या हॉस्पिटलमधील उपचार खर्च कव्हर करण्यासाठी वचनबद्ध असतात.ही कॅशलेस सुविधा सध्या फक्त अशा रुग्णालयांमध्ये उपलब्ध आहे जिथे संबंधित विमा कंपनीशी करार किंवा टाय-अप आहेत.
पॉलिसीधारकाने अशा कराराशिवाय हॉस्पिटल निवडल्यास,कॅशलेस सुविधा दिली जात नाही आणि ग्राहकाला प्रतिपूर्तीच्या दाव्यासाठी जावे लागते,ज्यामुळे दाव्याच्या प्रक्रियेस आणखी विलंब होतो.विमा कंपनीच्या नेटवर्कमध्ये नसलेल्या इस्पितळात उपचार घेणाऱ्या पॉलिसीधारकांचे ओझे कमी करण्यासाठी,जनरल इन्शुरन्स कौन्सिल,सर्व सामान्य आणि आरोग्य विमा कंपन्यांशी सल्लामसलत करून, “CashlessEverywhere” उपक्रम सुरू करत आहे.
कॅशलेस एव्हरीव्हेअर अंतर्गत,पॉलिसीधारक त्यांनी निवडलेल्या कोणत्याही हॉस्पिटलमध्ये उपचार घेऊ शकतात आणि असे हॉस्पिटल विमा कंपनीच्या नेटवर्कमध्ये नसले तरीही कॅशलेस सुविधा उपलब्ध असेल.हे कॅशलेस सर्वत्र अधीन आहे.
१.निवडक प्रक्रियेसाठी,ग्राहकाने प्रवेशाच्या किमान ४८ तास अगोदर विमा कंपनीला कळवावे.
२.आपत्कालीन उपचारांसाठी, ग्राहकाने प्रवेशाच्या ४८ तासांच्या आत विमा कंपनीला कळवावे.
३.पॉलिसीच्या अटींनुसार दावा स्वीकारार्ह असावा आणि विमा कंपनीच्या ऑपरेटिंग मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार कॅशलेस सुविधा स्वीकार्य असावी.
या उपक्रमावर बोलताना,बजाज अलियान्झ जनरल इन्शुरन्सचे एमडी आणि सीईओ आणि जनरल इन्शुरन्स कौन्सिलचे अध्यक्ष श्री तपन सिंघेल म्हणाले;
“पॉलिसीधारकांचे जीवन सुलभ करण्यासाठी आणि त्यांना फायदेशीर ठरणारे सकारात्मक बदल घडवून आणण्याचा GI कौन्सिलचा सतत प्रयत्न असतो.हे लक्षात घेऊन, ग्राहकांचे जीवन सुलभ करण्यासाठी आम्ही “CashlessEverywhere” घोषणा करत आहोत.आज जर तुम्हाला दिसले की सुमारे 63% ग्राहक कॅशलेस दाव्यांची निवड करतात तर इतरांना प्रतिपूर्ती दाव्यांसाठी अर्ज करावा लागतो कारण त्यांना त्यांच्या विमा कंपनी/टीपीए नेटवर्कच्या बाहेर असलेल्या हॉस्पिटलमध्ये दाखल केले जाऊ शकते.
आम्हाला असे वाटते की यामुळे त्यांच्या आर्थिक स्थितीवर लक्षणीय ताण पडतो आणि प्रक्रिया लांब आणि अवजड बनते.आम्हाला दाव्यांचा संपूर्ण प्रवास एक घर्षणरहित प्रक्रिया करायचा होता,ज्यामुळे पॉलिसीधारकाचा अनुभव केवळ सुधारित होणार नाही तर प्रणालीवर अधिक विश्वास निर्माण होईल.यामुळे अधिक ग्राहकांना आरोग्य विमा निवडण्यास प्रोत्साहन मिळेल असे आम्हाला वाटते.
आम्ही हे कमी करण्याच्या दिशेने आणि दीर्घकाळात, फसवणूक दूर करण्याच्या दिशेने एक पाऊल म्हणून देखील पाहतो,ज्यामुळे उद्योग मोठ्या प्रमाणात त्रास देत आहे आणि सिस्टमवरील विश्वास कमी करतो.एकूणच,हा सर्व भागधारकांसाठी एक विजय आहे.”
अशाच नवनवीन माहितीसाठी आमच्या व्हॉट्स ॲप ग्रुपला जॉईन व्हा.तसेच वेळोवेळी आमच्या https://mhkhabar.com या वेबसाईट पोर्टलला भेट देत रहा.